Это тоже генетическое заболевание, при котором страдает центральная нервная система и проявляется двигательными (моторными) и хотя бы одним голосовым (вокальным, звуковым) тиками много раз в течение дня.
Причина заболевания не совсем понятна, однако у больных с синдромом де ла Туретта выявляются нарушения обмена медиаторов нервной системы – дофамина и серотонина. Интересны также наблюдения появления тиков у детей после стрептококковой или респираторных инфекций, которые хорошо поддаются лечению.
Чаще всего есть провоцирующие факторы тиков, это:
- стрессовые ситуации, например начало посещения школы или детского сада, испуг, просмотр страшных фильмов;
- инфекции, как было сказано выше - вирусные респираторные, стрептококковая;
- черепно-мозговые травмы;
- умственные перегрузки;
- длительные занятия на компьютере.
В настоящее время есть критерии, свидетельствующие, что у человека именно синдрома Туретта:
- множественные моторные тики и обязательно один или более вокальных, вместе или раздельно;
- многократное появление тиков в течение дня, сериями, почти каждый день, более 1 года;
- плохая приспосабливаемость, например социальная, профессиональная;
- начало заболевания до 18 лет;
- выявленные тики не связаны с приемом препаратов, веществ или заболеванием.
При синдроме Туретта не страдает интеллект, продолжительность жизни обычная как у всех. Часто тики уменьшается после 18-19 лет.
И так, основное проявление синдрома Туретта это тики - движения и звуки, возникающие периодически и непредсказуемо в обычной жизни, несоответствующие данной обстановке. Например, двигательные тики – гримаса, моргание, подмигивание, высовывание языка, кивки головой, подскоки, притоптывание, кашель и пр. Звуковые тики часто проявляются копролалией (спонтанное высказывание социально нежелательных или запрещённых слов или фраз), которая с возрастом может замениться копропраксией (неприемлемая жестикуляция). Также к звуковым тикам относится эхолалия (повторение чужих слов) и палилалия (повторение одного собственного слова). Иногда может встречаться эхопраксия (имитация движений окружающих).
В отличие от других патологических движений, тики при синдроме Туретта однообразные, могут временно подавляться. Многие пациенты перед возникновением тика чувствуют какое-то непреодолимое побуждение, желание, как например перед чиханием, или зуде. После тика желание или побуждение как бы освобождается. Ощущение инородного тела в горле или дискомфорт в плечах приводит к кашлю или пожиманию плечами; моргание для облегчения неприятного ощущения в глазах и пр.
Как бы все понятно не казалось, самостоятельно определить, какой у ребенка синдром невозможно, т.к. есть очень опасные заболевания, которые маскируются под тики при синдроме Туретта, поэтому при их наличии необходимо обращаться к врачу.